اسٹروک سینٹر
گھر>اسٹروک سینٹر>مواد
گھر>اسٹروک سینٹر>مواد
پس منظر:
اوپری اعضاء کی خرابی فالج کے مریضوں میں عام اور اہم فعلی عوارض میں سے ایک ہے۔ نچلے اعضاء کی خرابی کے مقابلے میں اوپری اعضاء کی خرابی کا ٹھیک ہونا اکثر زیادہ مشکل ہوتا ہے، اور یہ نچلے اعضاء کے کام پر بھی منفی اثر ڈال سکتا ہے، اس لیے فالج کے مریضوں میں اوپری اعضاء کی خرابی کی بحالی کو ہمیشہ طبی بحالی کی توجہ اور مشکل سمجھا جاتا رہا ہے۔
آئینہ تھراپی (MT) ہینڈ فنکشن بحالی کی تربیت کا طریقہ ہے۔ ڈاکٹر مریض سے صحت مند ہاتھ کو آئینے کے خانے کے باہر اور متاثرہ ہاتھ کو آئینے کے خانے کے اندر رکھنے کو کہتا ہے۔ جب صحت مند ہاتھ حرکت کرتا ہے تو مریض سے کہا جاتا ہے کہ وہ آئینے میں آئینے کی تصویر دیکھیں، تاکہ مریض کو یہ وہم ہو کہ متاثرہ ہاتھ حرکت کر رہا ہے۔ علاج کے اس طریقہ کار کا مقصد بصری تاثرات کے ذریعے مریض کے دماغ کو حرکات کا مشاہدہ، تصور اور نقل کرنے کی تحریک دینا ہے، تاکہ بحالی کی تربیت کو نافذ کیا جا سکے۔ MT کی نظریاتی بنیاد آئینہ نیوران تھیوری ہے۔ نظریہ یہ رکھتا ہے کہ دوسروں کے رویے کا مشاہدہ کرتے وقت، مبصر کے دماغ میں بعض نیورونز متحرک ہو جائیں گے، گویا مبصر بھی وہی عمل انجام دے رہا ہے۔ اس رجحان سے پتہ چلتا ہے کہ دماغ میں ایک خاص پلاسٹکٹی ہے اور بحالی کے مقصد کو حاصل کرنے کے لیے بصری تاثرات کے ذریعے اپنی ساخت اور کام کو تبدیل کر سکتا ہے۔ فی الحال، ایم ٹی کو فالج کے مریضوں میں اوپری اعضاء کی خرابی کی بحالی میں بڑے پیمانے پر استعمال کیا گیا ہے۔ بہت سے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ MT کا اوپری اعضاء کی موٹر فنکشن اور فالج کے مریضوں میں روزمرہ کی زندگی کی سرگرمیوں کو بہتر بنانے میں اچھا اثر پڑتا ہے۔ سائنس اور ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، خاص طور پر ذہین بحالی کی ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، ذہین بحالی کے آلات پر مبنی زیادہ سے زیادہ MT نے جنم لیا ہے، جو بلاشبہ MT کی ترقی کے لیے مزید نئے امکانات کھولتا ہے۔ اس مطالعہ نے فالج کے مریضوں میں اوپری اعضاء کی خرابی پر اختراعی MT اور روایتی MT کے بحالی کے اثرات کا موازنہ کیا۔
شکل 1 اختراعی MT(Syrebo Hand Rehabilitation Robot SY-HR08E) اور روایتی MT ہینڈ فنکشن ٹریننگ ڈایاگرام
مقصد
اوپری اعضاء کے فنکشن اور فالج کے مریضوں کی روزمرہ کی زندگی کی سرگرمی کی صلاحیت پر اختراعی آئینہ تھراپی (MT) کے بحالی اثر کا جائزہ لینے کے لیے۔
طریقے
فالج کے بعد ہاتھ کے کام کی خرابی والے ساٹھ مریضوں کا اندراج کیا گیا اور انہیں مداخلت میں تقسیم کیا گیا (n =30) اور کنٹرول گروپس (n =30) بے ترتیب نمبر ٹیبل کے طریقہ کار کے مطابق۔ مداخلت کرنے والے گروپ کے مریضوں نے جدید MT کے ساتھ مل کر بحالی کی روایتی تربیت حاصل کی، اور کنٹرول گروپ میں شامل مریضوں نے بحالی کی روایتی تربیت اور روایتی MT حاصل کی۔ علاج سے پہلے اور علاج کے 4 ہفتے بعد، اوپری اعضاء (FMA-UE) کے لیے فوگل-میئر اسسمنٹ اسکیل، کلائی اور انگلیوں کے لیے فوگل-میئر اسسمنٹ اسکیل (FMA-WH)، اور ترمیم شدہ بارتھیل انڈیکس (MBI) تھے۔ دو گروہوں کے درمیان بحالی کے اثرات کا موازنہ کرنے کے لیے جائزہ لیا گیا۔
نتائج
4 ہفتوں کے علاج کے بعد، دو گروپوں میں FMA-UE، FMA-WH، اور MBI کے اسکور علاج سے پہلے والے مریضوں سے زیادہ تھے (تمامP <0.05)۔ انٹروینشن گروپ میں FMA-UE، FMA-WH، اور MBI کے اسکور کنٹرول گروپ کے مقابلے زیادہ تھے (50{5}} (25.75, 57.25)بمقابلہ.24.00 (9.75, 51.50), 12.00(1.75, 14.75) بمقابلہ. 0(0, 12.50), 24.50(13.00, 28.75) بمقابلہ.13۔{1}}(4.75، 21۔{5}})، تمامP <0.05)۔ انٹروینشن گروپ میں FMA-UE، FMA-WH اور MBI اسکورز کے علاج سے پہلے اور بعد میں فرق کنٹرول گروپ کے مقابلے زیادہ تھے (تمامP < 0.05).
نتیجہ
روایتی MT کے مقابلے میں، اختراعی MT(Syrebo Hand Rehabilitation Robot SY-HR08E) اوپری اعضاء کے افعال کو بہتر بنانے اور فالج کے بعد ہاتھوں کی کمزوری والے مریضوں کی روزمرہ زندگی گزارنے کی صلاحیت کو بڑھانے میں اعلیٰ افادیت پیدا کرتا ہے۔ بحالی کے علاج کی ایک نئی ٹیکنالوجی کے طور پر، جدید MT میں اعصابی بیماریوں کی وجہ سے ہاتھ کی خرابی کے لیے اعلیٰ طبی استعمال کی قیمت ہے۔
حوالہ: CHEN Tao، LIU Shaxin، CHEN Xuelian، MAO Lei، LI Debo، GAN Linyu. فالج کے مریضوں میں اوپری اعضاء کی خرابی پر اختراعی آئینہ تھراپی کا بحالی اثر[جے]۔ جرنل آف نیو میڈیسن، 2024، 55(6): 397-402 https://doi.org/10.3969/j.issn۔{6}}.2024.06.001
